注射用头孢拉宗钠

头孢拉宗钠用于敏感菌所致的呼吸系统感染、尿路感染、肝胆感染、腹膜炎、妇产科感染、败血症、心内膜炎、前庭腺炎等。

注射用头孢拉宗钠粉针： 0.5g 1g

成人
　　静脉注射：每日1-2g，病情严重者可增至4g，分2次使用。
　　静脉滴注：每日1-2g，病情严重者可增至4g，分2次使用。
　　儿童
　　静脉注射：儿童40-80mg/(kgd)，病情严重者可增至120mg/(kgd)，分2-4次给药。
　　静脉滴注：儿童40-80mg/(kgd)，病情严重者可增至120mg/(kgd)，分2-4次给药。

头孢拉宗钠不良反应较少，主要有：
　　1. 多见皮疹、瘙痒、发热等过敏反应。
　　2. 常见恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化道症状。
　　3. 偶见肝、肾毒性，出现肝、肾功能改变等。
　　4. 偶见休克、头痛、头晕、血小板减少、无尿、蛋白尿等。
　　5. 偶见维生素B、K缺乏症、念珠菌菌群交替症、伪膜性肠炎等。
　　6. 静脉内大剂量给药可发生血管灼热感、血管疼痛、血栓性静脉炎等。

1.交叉过敏：头孢拉宗钠与头孢菌素类、青霉素类药有部分交叉过敏。
　　2.禁忌症：对头孢拉宗钠有休克史患者禁用。
　　3.以下情况慎用：
　　(1) 对青霉素类或头孢菌素类药过敏者慎用。
　　(2) 头孢拉宗钠对孕妇及婴儿的用药安全性未确定，孕妇及早产儿、新生儿应慎用。
　　(3) 肝、肾功能不全者慎用。
　　(4) 高度过敏性体质者慎用。
　　(5) 高龄体弱患者以及全身状况差者慎用。
　　(6) 胃肠道吸收不良或需依靠肠外营养的病人慎用。
　　4.药物对检验值或诊断的影响：
　　(1) 头孢拉宗钠可干扰尿糖反应，使Benedict、Fehling及Clintest试验出现假阳性反应。
　　(2) 头孢拉宗钠可以干扰血液检查，使直接血清抗人球蛋白试验(Coombs test)出现阳性反应。
　　(3) 使用头孢拉宗钠后可出现肌酐、尿素氮升高；丙氨酸氨基转移酶升高；嗜酸粒细胞增多，血小板、红细胞减少等。
　　5.长期用药时应定期检查肝、肾功能及血、尿常规。
　　6. 有肝、肾功能损害患者使用头孢拉宗钠时应进行血药浓度监测。
　　另外：
　　1. 头孢拉宗钠用药前应进行皮试，以免发生过敏性休克。
　　2. 头孢拉宗钠仅供静脉给药，且静脉给药时速度宜缓慢。
　　3. 头孢拉宗钠给药期间与给药后至少1周内应避免饮酒。
　　4. 用药中如出现皮疹、发烧、红斑、瘙痒等症时应立即停药。

1. 头孢拉宗与其它头孢菌素、氨基糖苷类抗生素合用可增加肾毒性。
　　2. 头孢拉宗与呋塞米、速尿等强利尿剂合用可增强肾毒性。
　　3.头孢拉宗钠可影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫醒样反应(面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气急、心率加快、血压降低，以及嗜睡、幻觉等)。

头孢拉宗钠为头霉素衍生物，其抗菌作用与头孢美唑近似。系广谱抗生素，特别是对大肠杆菌、克雷伯菌属、柠檬酸菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和吲哚阳性变形杆菌有良好的抗菌力；对各种细菌产生的β-内酰胺酶极为稳定，对β-内酰胺酶产生菌也有强大的抗菌作用。头孢拉宗钠对假单胞菌无效。头孢拉宗钠与其它头孢菌素类作用机制相似，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用。